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目击吴孟超的第1861台手术

http://jczs.sina.com.cn 2006年01月12日 06:20 解放军报
目击吴孟超的第1861台手术


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目击吴孟超的第1861台手术

  吴孟超院士(中)在为肝癌患者做手术(右为博士生王葵)。本报记者江宛柳摄

  初识耄耋之年的吴孟超院士,所有的人都会为他半个世纪“披肝沥胆”所创造的辉煌业绩而惊叹;但也会觉得,面对他这本几近

神话的“大书”无从读起。

  其实,解读吴老并不难,看一回吴老做手术,你就会发现,他一生的追求、创造和欢乐全部聚集于无影灯下。

  得知吴老荣获2005年度国家最高科学技术奖的消息,记者快速赶到第二军医大学东方肝胆外科医院采访。恰逢吴老有手术,“吴氏神刀”如雷贯耳,何况83岁高龄亲自操刀,举世罕见,机会当然不能错过。

  元旦前的一天上午,记者随吴老走进6号手术室。无影灯已经打开,准备工作正在展开,病人麻醉,腹部切口,助理医生和护士们紧张忙碌。这是吴老近10年来的第1861台手术,也是他所做的肝癌切除手术中普通的一例。此前记者向医院很多人提问,为什么吴老如此高龄还要亲自上手术台?回答几乎异口同声:手术是吴老生命的一部分,不拿手术刀他会难过。

  吴老穿手术服堪称一绝,他拎着手术服的领口一抖,再抛向空中,手术服下落时他两手顺势向前一伸,手术服就准确套到身上,动作之流畅好像舞蹈。手术室护士长程月娥轻声对记者说:“吴老做手术,任何细节都不马虎,就像他做学问、做人,一生严谨。”

  瘦小的吴老穿戴整齐后,脚下垫着方凳站到无影灯下,俨然全副武装的战士进入阵地。此时,最引人注意的是吴老的眼睛和手。一只大口罩盖住大半个脸,只有口罩上方镜片后面的目光透着活力,那是一种人的精神进入最佳状态的兴奋。一双戴着乳胶手套的小巧灵活的手,毫无老年人的迟钝,轻柔快捷地插入病人的腹腔,探查病人肝脏的癌肿,在密如蛛网的血管中扫描,吴老的手就是眼睛。同时,他还不时给助理医生讲解。思维清晰,动作敏捷,若不是蓝色手术帽下两片雪白的眉毛,会让人以为他才初入中年。

  手术一开始就遇到了麻烦。肿瘤太大,重约四五斤,与右侧膈肌连在一起,而且长在下腔静脉出口处,稍有不慎弄破血管,就会造成空气栓塞,或者血流进心脏,病人即刻命悬一线。第一助手王葵额头已见细密汗珠。吴老则神情自若,双手熟练推进,左手托起肝脏并保护血管,右手指点王葵从哪里把癌肿和血管剪开。32岁的在读博士生王葵事后对记者说:“吴老的手感真是好极了,我就判断不出摸到的是下腔静脉还是右肝静脉,手能不能推进。而且我们用刀、钳分不开的癌肿,吴老用手就能剥离。”

  这神奇之手,不仅因为摸过万千病变的肝脏,更源于对肝脏的解剖烂熟于心。肝脏“五叶四段”解剖学理论,就是吴老在1958年完成的对肝胆外科学的重大贡献,至今中国肝胆外科所有手术仍然依据这一理论。此后,吴老一路闯关夺隘,先是1960年成功完成中国第一例肝癌切除手术,接着大胆革新经典,开创常温下肝门间歇阻断切肝脏、突破中肝叶切除禁区,成功摘除世界上最大肝血管瘤,成功进行全球首例腹腔镜下肝癌切除手术……年逾古稀,他的眼光更深远,思路更开阔,他创建肝胆外科医院,带领学生开展基础理论研究。在基因治疗投入肝胆医学临床取得重大突破的同时,“吴氏神刀”也更加炉火纯青。

  此刻,吴老一边双手不停,一边指点王葵:“从这里切开。”“这个血管很重要必须扎好。”“这里线要粗点。”王葵纤指飞舞,并用她仅露出的一对大眼睛会意地回应吴老。手术台上,默契配合的师生图令人感动。

  其实,吴老的每个学生,都对老师存着一份深情。吴老对他们就像对自己的孩子,为他们设计课题,一起攻关,把他们推上科研一线,送出国学习,学成回国又亲自去机场迎接。为人才发展,他找经费、出思路、建实验室,设立吴孟超肝胆外科医学基金。几十年里,吴老手把手带出的一茬茬硕博才俊遍及全国全军甚至海外,很多人都做出了突出贡献。如今,年过八旬的吴老还在带学生。

  手术关键的一步是血管阻断。“快!快!”吴老不断地催促。王葵双手打结“飞针走线”,器械盘里的止血钳、丝线此起彼伏令人目不暇接。事后王葵告诉记者:“肝门阻断时间不能过长,否则肝脏组织就会缺血坏死,这个手术创面大,100多个结打下来,不能稍有迟缓,不允许有丝毫错漏。”

  毫无疑问,吴老的手术每一环都非常精准。记者曾在吴老办公室看到他的6字诀:会做,会讲,会写。这是吴孟超的老师、我国外科之父裘法祖院士给他的真传,很简朴,却是外科医生的成功之道。会做——手术做得好;会讲——能站上国际医学讲坛阐述理论;会写——善于撰写高质量论文。这6字诀被吴老一生奉为至宝,躬身践行。他用中、英文做学术报告之精彩,论文、著作之丰厚,为肝胆医学界叹服。

  记者目睹“会做”,原本险象四伏的手术,在吴老手下化险为夷,每个阶段环环相扣,舒缓有致,所有可能的险情都没发生,每个高难动作都完成得无可挑剔。

  创面止血,吴老是用病人自身的大网膜覆盖。程树群医生介绍,这也是吴老的独创。按常规可以把垂直的肝脏创面叠过来缝合,但愈后效果不太好,也可以用高级进口材料覆盖,但非常贵,普通老百姓用不起。用自身大网膜覆盖的方法不增加成本,效果又好,吴老处处为病人着想。

  这个病人多幸运啊!他是个普通百姓,入院时,做梦都想不到吴老能给他做手术。经管医生王葵发现手术难度大,便请吴老做,吴老当即答应。采访中,记者听到一个概念:“医本仁术”,这是吴老一生谨守的医道。他说:“医学是一门以心灵温暖心灵的科学,医生之于病人乃子女视于父母,其首要不在于手术做得如何流金溢彩,名扬四方,而在于如何向病人奉献天使般的温暖。”

  3个小时手术,记者站得腿酸脚麻,吴老竟无累意。

  “今天难度是有的,但还是比较顺利。”吴老脱掉手术衣,对记者说。然后坐到高脚凳上,两条小腿前后悠荡,一副童心未泯样。记者问他:“您今后还要做多少个手术?”

  “起码下一个没问题。”吴老

幽默地回答。

  “下一个”,正是吴老半个世纪科学征途上从没停止的目标。

  同穿好军装的吴老一起走出手术室,看他挺直的腰板和快捷的大步,记者不胜感慨:吴老身上汇集了追求、梦想、爱和激情的所有元素,他血管里的血液永在奔腾和燃烧。所以,他的生命之树常青,医学之树也常青。

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