150医院消化内科副主任医师胡文华博士“以柔克刚”治疗多脏器损伤 | |
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http://jczs.sina.com.cn 2003年11月25日 09:53 解放军报 | |
李东军 病例索引:一位35岁的中年男子,酒后5小时突发剧烈腹痛,不能平卧,恶心呕吐,体温39℃,被送到150医院。消化内科副主任医师胡文华博士经严格查体得出诊断结论:病人患重症出血性坏死性胰腺炎,并发了急性肺损伤、肾功能不全、肠道衰竭、重症黄疸。按国际标准,这样的多脏器损伤重症患者生存的可能性极小,且治疗风险大。 治疗经过:胡文华与有关专家针对患者实际情况紧急会诊,决定采用中西医结合保守治疗。他使用了善得定,抗内部感染抑制胰酶合成;用奥美拉唑,减少胃酸形成;及时输注血浆,维持内环境平衡,同时口服中药清胰汤治疗。1周过后,病人腹痛腹胀消失,黄疸逐渐消退,尿量也趋于正常,他便适度减少了各种药品的剂量,同时停止输入血浆。6周后,病人胰腺囊肿基本消失,体力也有明显恢复。经过多次检查化验,病人血象、血浆淀粉酶指标基本正常,肾功能已经基本恢复。 病人随访:出院后,这位患者根据胡文华的要求,忌烟戒酒,饮食以清淡为主,坚持每天服用适量的维生素。两个月后又随访检查,患者各项指标正常,病情没有反复。 名医档案:胡文华从事消化系统医学专业研究14年,曾成功治疗重症坏死性胰腺炎、重度消化道出血、急性有机磷中毒等急危重症30多例,先后成功地参与了列入全军攻关课题的《幽门螺杆菌与消化道疾病的临床与基础关系的研究》等十多项重要课题,围绕临床及基础研究发表论文30余篇,多次获得军队、地方科技成果奖。(解放军报2003年11月25日第8版) |